胰管
外观
(重定向自副胰管)
胰管 | |
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基本信息 | |
发育自 | 胰芽 |
标识字符 | |
拉丁文 | ductus pancreaticus |
MeSH | D010183 |
TA98 | A05.9.01.015 |
TA2 | 3129 |
FMA | FMA:10419 |
格雷氏 | p.1202 |
《解剖學術語》 [在维基数据上编辑] |
胰管或Wirsung管(由于存在副胰管,也称主胰管)是连接胰腺和胆总管的管道。为其提供了来自外分泌胰腺的胰液,有助于消化。
在进食时, 胰液会通过胰管流入消化道中消化蛋白质[1]。若胰管损伤,胰液会外渗到腹腔引发感染、腹腔出血等并发症, 严重的会导致生物体死亡[2][3]。
结构
[编辑]胰管在法特壶腹之前与胆总管汇合,之后两条胰管在十二指肠大乳头处穿通十二指肠第二部分的内侧。 报告了许多解剖变异,但非常罕见。[4]
副胰管
[编辑]大多数人只有一根胰管。有些人有额外的副胰管,也称为圣托里尼管。副胰管可以是功能性的或非功能性的。[5][6]可以单独打开到十二指肠的第二部分,即背侧,通常(在70%的人中)通过十二指肠小乳头流入十二指肠。[5][6]在另外30%的人中,它排入主胰管,主胰管通过十二指肠大乳头排入十二指肠。主胰管和副管最终都直接或间接地连接到十二指肠的第二部分('D2',垂直段)。
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副胰管的形成
临床意义
[编辑]胰管受压、令胰液受到阻塞或炎症可能导致急性胰腺炎。梗阻的最常见原因是胆总管中存在胆结石,称为胆总管结石。阻塞也可能是由于克罗恩病中的十二指肠炎症。[7] 胆结石可能会卡在法特壶腹狭窄的远端,阻止胆汁和胰液流入十二指肠。胆汁回流到胰管可能引发胰腺炎。[5]CT上胰管头部大于3mm,体部或尾部大于2mm,一般认为胰管异常扩大。[8]75%至85%的人可通过超声检查显示胰管或部分胰管。[9]
历史
[编辑]胰管也称为Wirsung管。[10]以其发现者德国解剖学家Johann Georg Wirsung(1589–1643)的名字命名。[11]
附加图像
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辅助消化系统。
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十二指肠降部内部,可见胆乳头。
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五周的人类胚胎的胰腺。
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第六周结束时人类胚胎的胰腺。
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胰管深解剖。前位
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由于胰腺癌而扩张的胰管(9厘米)的超声图。
参考文献
[编辑]- ^ Liu, Rong; Liu, Qu; Wang, Zizheng; Zhang, Xiuping; Zhang, Zhuochao; Chang, Zhenyu; Wang, Fei; Wang, Chao; Zhang, Gong. Theory and practice of pancreatic duct (repair) surgery. Chinese Science Bulletin. 2023-06-01, 68 (18): 2376–2387. doi:10.1360/TB-2022-1308.
- ^ McMillan, MT; Soi, S; Asbun, HJ; Ball, CG; Bassi, C; Beane, JD; Behrman, SW; Berger, AC; Bloomston, M; Callery, MP; Christein, JD; Dixon, E; Drebin, JA; Castillo, CF; Fisher, WE; Fong, ZV; House, MG; Hughes, SJ; Kent, TS; Kunstman, JW; Malleo, G; Miller, BC; Salem, RR; Soares, K; Valero, V; Wolfgang, CL; Vollmer CM, Jr. Risk-adjusted Outcomes of Clinically Relevant Pancreatic Fistula Following Pancreatoduodenectomy: A Model for Performance Evaluation.. Annals of surgery. 2016-08, 264 (2): 344–52. PMID 26727086. doi:10.1097/SLA.0000000000001537.
- ^ McMillan, MT; Zureikat, AH; Hogg, ME; Kowalsky, SJ; Zeh, HJ; Sprys, MH; Vollmer CM, Jr. A Propensity Score-Matched Analysis of Robotic vs Open Pancreatoduodenectomy on Incidence of Pancreatic Fistula.. JAMA surgery. 2017-04-01, 152 (4): 327–335. PMID 28030724. doi:10.1001/jamasurg.2016.4755.
- ^ Goel, Shivi; Rustagi, Shaifaly Madan; Saha, Susmita; Mehta, Vandana; Suri, Rajesh Kumar; Rath, Gayatri. Aberrant pancreatic ductal organisation: a case report. Surgical and radiologic anatomy: SRA. 2015-07, 37 (5) [2022-07-04]. ISSN 1279-8517. PMID 25840941. doi:10.1007/s00276-015-1474-z. (原始内容存档于2022-07-06).
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- ^ Howard, J. M.; Hess, W.; Traverso, W. Johann Georg Wirsüng (1589-1643) and the pancreatic duct: the prosector of Padua, Italy. Journal of the American College of Surgeons. 1998-08, 187 (2). ISSN 1072-7515. PMID 9704970. doi:10.1016/s1072-7515(98)00136-7.