急性支气管炎
急性支气管炎是指通常是由病毒或细菌感染引起,于肺部支气管(中至大的大小之呼吸道)中发生的炎症,可持续数天至数周。
急性支气管炎 | |
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图A展示了肺脏与气管的位置。图B为正常气管的放大图。图C为气管炎时的支气管放大图。 | |
类型 | 支气管炎 |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 胸腔医学 |
ICD-11 | CA42 |
ICD-10 | J20、J21 |
MedlinePlus | 001087 |
eMedicine | 297108 |
征状
[编辑]急性支气管炎最常见的症状是剧烈咳嗽[1],其他症状包括咳出痰液、喘鸣、呼吸急促、发烧及胸痛。感染将持续几天到十天。[2]症状缓解后,咳嗽仍将持续一段时间。所有症状的总时程可达三周,[1][2]有时候可能达六周。[3]
发生原因
[编辑]逾九成急性支气管炎是病毒经飞沫或直接接触传播引起的。[1]风险因素包括吸烟、尘埃和空气污染。[2]一小部份病症是由大量空气污染物或细菌,包括肺炎霉浆菌和百日咳杆菌引起[1][4]。一般而言,找出病原体作用不大,但需要时会以病征和症状作诊断。[1]然而,痰液的颜色并不是判断病因是由病毒或细菌感染引起的依据。[5]跟急性支气管炎有相似症状的病症有哮喘、肺炎、细支气管炎、支气管扩张和慢性阻塞性肺病。[1][6]若有需要,胸腔X光造影可用于检测肺炎。[1]
预防及治疗方式
[编辑]预防方式包括避免吸烟和其他肺部刺激物。经常洗手可能同样具有保护效果。[7]典型的治疗方式包括休息、以及使用普拿疼(acetaminophen)和非类固醇抗发炎药物来舒缓发烧。[3][8]有少量证据支持以咳嗽药物作治疗,但如病患为小于六岁的儿童则不建议使用。[9][1]现在有证据倾向于显示舒喘宁(salbutamol) 可能对有喘鸣的病患有帮助,但也可能导致神经紧张。[10][1]抗生素一般来说不应该被使用[11] ,但百日咳引起的急性支气管炎除外。同时,现有证据倾向显示蜂蜜和天竺葵可能有助于缓解症状。[1]
急性支气管炎是最常见的病症之一。[3][12] 分别约5%成人和约6%儿童每年最少一次出现症状,[6][13]特别是冬季。[6]在美国,每年超过1000万人因急性支气管炎求诊,70%患者在不必要的情况下给予抗生素治疗。[3]现在有人努力减少抗生素于急性支气管炎的使用。[12]
参考文献
[编辑]- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 Albert, RH. Diagnosis and treatment of acute bronchitis.. American family physician. 1 December 2010, 82 (11): 1345–50. PMID 21121518.
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- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 Tackett, KL; Atkins, A. Evidence-based acute bronchitis therapy.. Journal of pharmacy practice. December 2012, 25 (6): 586–90. PMID 23076965.
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- ^ Smith, SM; Schroeder, K; Fahey, T. Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings.. The Cochrane database of systematic reviews. 24 November 2014, 11: CD001831. PMID 25420096.
- ^ Becker, LA; Hom, J; Villasis-Keever, M; van der Wouden, JC. Beta2-agonists for acute bronchitis.. The Cochrane database of systematic reviews. 6 July 2011, (7): CD001726. PMID 21735384.
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- ^ Fleming, DM; Elliot, AJ. The management of acute bronchitis in children.. Expert opinion on pharmacotherapy. March 2007, 8 (4): 415–26. PMID 17309336.