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东医宝鉴

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东医宝鉴
全名:东医宝鉴
外文名谚文:동의보감
作者许浚
类型医学典籍
语言文言文
成书年代1610年
发行信息
出版时间1613年 编辑维基数据
出版地点朝鲜王朝
东医宝鉴
谚文동의보감
汉字東醫寶鑑
文观部式Dong(-)uibogam
马-赖式Tongŭibogam

东医宝鉴》(朝鲜语:동의보감東醫寶鑑)是朝鲜宣祖御医许浚所编撰的一部汉文医学著作,成书于1610年,1613年正式刻版刊行。《东医宝鉴》共有25卷,由内景、外景、杂病、汤液、针灸5篇构成[1]:63。该书以《黄帝内经》为理论基础,加之金元四大家的实际医学理论,并倡导朝鲜乡药运用的综合性医学理论和临床典籍[1]:54。它的问世确立了韩医学的独立地位[1]:24,并最早创用“东医”作为朝鲜传统医学的专用名[1]:20。2009年,《东医宝鉴》被联合国教科文组织列入世界记忆遗产名录[1]:前言1[2]

《东医宝鉴》与《乡药集成方》、《医方类聚》合称为朝鲜医学史三大古典著作[1]:15[3]:208。中国清朝《东医宝鉴》复刊本的序文如是评价此书:“其书是以内景、外形、杂病、汤液、针砭五者为大纲,各以其类别为目,又析为子母条分而件繁之,每举一类必考其原始,究其终极,证以脉法,各注所从出,示非意断,诚医学中徽宝之书也。”[1]:80

成书背景与经过

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许浚开始编撰《东医宝鉴》时正值壬辰倭乱。战乱期间,朝鲜无辜百姓死于疾病,救济百姓成为极为迫切的任务。但当时朝鲜医学却处在各种医学混合在一起,理论不统一的混乱局面中,既有传统医学,又有中国时期医学,还有刚刚传入的明朝医学。宣祖于是命许浚在明代医学的基础上,加入本国医学思想,编撰符合本土需要的新综合医书,纠正错误理论和处方,并选取正确的处方。[1]:54-55[4]

为完成这项任务,许浚与郑碏杨礼寿金应铎李命源郑礼男等朝鲜当时名医组织编辑局开始编纂。1597年,编书队伍由于倭军的入侵被迫解散。当时《东医宝鉴》只完成了基本的骨架。停战后,郑碏已经去世,杨礼寿已经衰老,郑礼男和李命源也不再从事医学。许浚于是只好独自一人继续编写。宣祖将宫中收藏的500本医书给了许浚以帮助他完成编撰。起初的编撰速度非常慢,到1608年宣祖突然驾崩时还没有完成一半。[1]:55-56

宣祖的突然去世使许浚被剥夺官职及流放到义州。在流放期间,许浚得以全身心地投入到《东医宝鉴》的编撰,从1597年到1608年还没完成的一半,在1608年到1610年的流亡期间得以完成。从1596年开始到1610年成书,《东医宝鉴》的编写经历了两个王朝,一共花了14年的时间[1]:56。1611年,李廷龟附加了序文,1613年11月,《东医宝鉴》完成印刷[1]:81

内容

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《东医宝鉴》共有25卷(正文23卷,目录上下2卷),每卷独立成册,由内景篇(4卷)、外景篇(4卷)、杂病篇(11卷)、汤液篇(3卷)、针灸篇(1卷)5篇构成[1]:63[4]。许浚在《集例》中说:“今此书先以内景精气神脏腑为内篇;次取外景头面手足筋脉骨肉为外篇;又采五运六气、四象、三法、内伤、外感诸病之证,列为杂篇;末着汤液、针灸以尽其变。使病人开卷目击则虚实轻重、吉凶死生之兆,明若水镜,庶无妄治、夭折之患矣。” [1]:61内景篇、外景篇和杂病篇中提出的病症有1130余种,复方3626首,单方915首。汤液篇中对15类1400中药材的形状、性味、采取方法、主治进行了说明[1]:63

研究中国医书英国剑桥大学李约瑟研究所的学者们在看了《东医宝鉴》后,认为将体内、体外、疾病、药物、针灸单独加以研究整理得到一篇著作中是非常有独创性,在医学界也是史无前例的。[1]:63

《东医宝鉴》[1]:89
内景篇 体内的世界 1身形、2精、3气、4神、5血 身体根源
6梦、7声音、8语言、9津液、10痰饮 表现身体状态
11五脏六腑总论、12肝脏、13心脏、14脾脏、15肺脏、16肾脏、17胆、18胃、19小肠、20大肠、21膀胱、22三焦、23胞 身体的中心器官
24虫、25大便、26小便 留在体内的
外形篇 体外的世界 1头、2面、3眼、4耳、5鼻、6口舌、7牙齿、8咽喉、9颈项 头和脸部
10背、11胸、12乳、13腹、14脐、15腰、16肋 躯体部分
17皮、18肉、19脉、20筋、21骨 从体表到里
22手、23足 24毛发、25前阴、26后阴 身体末端
杂病篇 疾病的世界 1天地运气、2诊查疾病的方法、3掌握症状的方法、4诊脉、5用药原则、6 吐下、7汗法、8下法
病理学的两个重点即外感和内伤。按外邪以此排列了风、寒、暑、湿、燥、火。
无法区分外感和内伤的杂病
妇科和儿科疾病的治疗和预防
汤液篇 自然界的分类
针灸篇 针和灸的世界

编撰方式

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《东医宝鉴》的编排体例很独特,其认识人体疾病的着眼点也与中国医家有所不同[1]:57。中国医学典籍一般都是按病症分类,着重方药之治。医学处于鼎盛时期的时期对汉、唐医籍的体例进行了发展,但仍以病症为纲,分门别类进行论述。一般是先以内、外、妇、儿等科分类,类下再以病症名称分门,诊法方药至于病症之内。许浚并没有按照这种传统方法来编辑《东医宝鉴》,而是另辟蹊径“先以内景精气神脏腑为内篇;次取外景头面手足筋脉骨肉为外篇;又采五运六气、四象、三法、内伤、外感诸病之证,列为杂篇;末着汤液、针灸以尽其变。使病人开卷目击则虚实轻重、吉凶死生之兆,明若水镜,庶无妄治、夭折之患矣。”[1]:61许浚的这种编辑体例有如下一些特点。首先,朝鲜医学注重体质学说。不同体质的人,患病有差异,用药也有所不同。许浚用“内景”、“外形”来统御人体各种疾病,体现了他重视形体,并异形为主的医学观点。其次,这种体例条理清晰。在内景、外形、杂病、汤液、针灸五篇之下,又有分纲和目,再下则为各种病症、治法、用药等,可谓纲举目张。最后,《东医宝鉴》将诸多疾病的生成、症状、治法分散第附于人体各个脏器、肢体、器官等之上。这样便于阅读和查找[1]:61-62[4]

《东医宝鉴》引用了83部中国医书和《乡药集成方》、《医方类聚》、《医林撮要》3部朝鲜本国医书,此外还引用道家养生、养性以及文史杂著等37部,总引用可查考有据的古籍达123部[1]:57。许浚对引用的各种医书的内容,按他的体例,摘其要者,重新编排,自成体系,通过引文表达自己的学术观点,引文与体例融为一体。《东医宝鉴》的引文大致可分为四种情况。第一种是不加改动的全文引用。《内经》、《灵枢》、《难经》等经典文献都是这种情况。第二种是“意引”,按原意,适当引用而略加改动和取舍,摘其要者,为我所用。此类引文一般是诸家著述,各抒己见者。第三种是标明出处,简括其名。《东医宝鉴》的引文都标有出处,而且一般用简称。比如《丹溪心法》简称为“丹心”,《医学入门》简称为“入门”等。第四种是改变计量。《东医宝鉴》对引文改动最大就是方剂用药计量。许浚认为《局方》的用药量过多,而《医学正传》的药量过少,《古今医鉴》和《万病回春》的药量较为适量。一贴(剂)药总共七八钱或至一两,合于今人之气禀。他按此原则对原药量进行了改动。因此《东医宝鉴》所引方剂的用药量都与原书不同[1]:-58

刊本

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《东医宝鉴》自问世以来,在朝鲜、中国、日本等国有多种刊本,广泛流传于亚洲各地。1613年,该书由朝鲜内医院正式出版,史称此版为癸丑内医院开刊本(初刻本),现藏于韩国首尔大学图书馆奎章阁。之后,朝鲜有1613年初刊本、1634年内医院重刻本、湖南观察营全州藏本、岭南观察营大邱藏本、1719年中秋内医院校正岭营改刊、1753年岭营版、1766年木版本等9种。在中国,有1763年壁鱼堂初刊本、1776年刊本、1796年英德堂刻本、1821年青云楼刻本、1877年广东近文堂刻本、1889年江苏江左书林翻刻本、1890年上海金章图书局石印、1917年上海广益书局影印等23种。在日本,有日本宽政11年(1799)训点重刊本、木版本、大阪书林本等33种。[1]:-65-66[4]

书名考

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关于书名,许浚在《东医宝鉴》中说:“王节斋有言曰:东垣北医也……丹溪南医也……则医有南北之名尚夷,我国僻在东方,医学之道,不绝如线,则我国之医,亦可谓之东医也”。王节斋,即中国明朝医家王伦,著有《名医杂著》。他生平推崇张仲景刘河间李东垣朱丹溪,故有此李东垣北医和朱丹溪南医之论。朝鲜宣祖对朝鲜医学界充满信心。许浚引用此语的目的是为了将朝鲜医学区别于中原,也表明朝鲜医学与中原医家并驾齐驱。《东医宝鉴》问世后,“东医”就特指朝鲜传统医学了。[1]:94-95

对于宝鉴二字,许浚说:“鉴者,明照万物,莫逃其形。是以元时罗谦甫有《卫生宝鉴》,本朝垄信有《古今医鉴》,皆以‘鉴’字为名,意存此也。今是书披卷一览,吉凶轻重,皎如明镜,故遂以《东医宝鉴》名之者,慕古人之遗意矣。”[1]:95[5]

纪念

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  • 2013年9月6日至10月20日,许浚的故乡山清郡为了纪念《东医宝鉴》面世400周年举办了首届世界传统医药博览会[6]
  • 2013年,美国发行了“东医宝鉴发行400周年纪念邮票”和“许浚先生纪念邮票”[7]

参考资料

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  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 1.16 1.17 1.18 1.19 1.20 1.21 1.22 1.23 车武. 《许浚与《东医宝鉴》》. 北京: 中央民族大学出版社. 2012年1月. ISBN 978-7-5660-0134-4. 
  2. ^ Donguibogam: Principles and Practice of Eastern Medicine. [2017-02-14]. (原始内容存档于2017-03-13). 
  3. ^ 杨昭全. 《韩国文化史》. 济南: 山东大学出版社. 2009年6月. ISBN 978-7-5607-3874-1. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 朱建平. 许浚与《东医宝鉴》. 《中国中医基础医学杂志》. 2009年01期. 
  5. ^ 赵有臣. 朝鲜王朝名医许浚及其撰书《东医宝鉴》考述. 《辽宁中医杂志》. 1992年04期. 
  6. ^ 韩国传统医学的摇篮--山清郡. 新华网. [2017-02-17]. (原始内容存档于2015-11-02). 
  7. ^ 徐俊. 美国发行“东医宝鉴”与“许浚”纪念邮票. 《中医药国际参考》. 2013年第7期. 

参见

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外部链接

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